Le taux de vaccination stagne, les jeunes l’acceptent difficilement et pour ceux qui ont déjà eu leurs deux doses, les mesures ne s’assouplissent pas suffisamment. Pourquoi ? On essaye de faire le point.

Chez nos patients, les questions émergent désormais, surtout dans les régions les mieux vaccinées : « Pourquoi se faire vacciner si on doit encore se faire tester ? », « Je suis vacciné et je ne peux toujours pas voyager normalement » ou encore « Malgré mon vaccin, on nous empêche encore de reprendre une vie normale ». Et ces questions sont légitimes. Le tout est de prendre le temps de les écouter et d’expliquer pourquoi certaines choses ont changé tandis que d’autres tardent à arriver. Il faut voir la vaccination comme une partie d’un tout permettant de lutter contre le virus et en l’absence de traitement curatif simple et efficace, celle-ci reste indispensable. On pourrait faire l’analogie avec la superposition de tranches de gruyère : chaque tranche présente des trous, mais leur ensemble forme une barrière suffisante.

Chez nous, à peine 71,2% de la population belge était complètement vaccinée au 06 septembre 2021 (voir tableau ci-dessous), selon les derniers chiffres de Sciensano. Au niveau national, le défi lancé l’année passée d’atteindre 70% (revu à 78% avec le variant Alpha et non-communiqué avec le Delta) de la population vaccinée vient donc péniblement d’être atteint mais la « vie d’avant » semble toujours se faire attendre et la patience s’épuise. Alors pourquoi ?

Disparités et variant Delta

Lorsqu’on regarde les chiffres, le constat est sans appel : la vaccination des jeunes suit la courbe de la vaccination des adultes. Et si la Flandre explose les records, la Région bruxelloise donne tout ce qu’elle peut pour toucher les nombreux réticents. Mais ce n’est pas suffisant. Le virus ne s’arrête pas aux frontières régionales et tant que la vaccination n’aura pas atteint un taux significatif dans l’ensemble de la population, on ne pourra pas prétendre à une société qui vivra avec ce nouveau virus. À ce stade de la campagne vaccinale, relâcher toutes les restrictions et laisser le virus circuler serait un danger trop important pour notre système de santé. On le voit d’ailleurs dans les hôpitaux bruxellois qui, épuisés mais pas remplis, transfèrent déjà leurs patients vers d’autres régions. 

De plus, ce palier des 70% de vaccinés ne peut plus faire loi aujourd’hui : ce n’est plus suffisant pour lutter contre le variant Delta, largement dominant en Belgique, calculé comme étant 40% à 60% plus contagieux que son homologue Alpha et 100% par rapport au virus de la première vague.

Nos armes

On se répète, mais pour espérer maîtriser le virus, il faut à tout prix limiter sa circulation. Pour ce faire, nous avons plusieurs armes en mains, dont la vaccination, mais il ne faut pas oublier également le respect des mesures barrières et l’importance d’un bon tracing. Et quand bien même la Belgique atteindrait un taux acceptable dans le futur, nous serons toujours tributaires de l’avancement de la vaccination dans les autres pays européens.

Malgré tout, il est bon de rappeler que l’avancement de la vaccination dans notre pays apporte plusieurs changements. 

Ce que la vaccination a permis de changer

• Un rapport de Sciensano du 18 août 2021 explique que la vaccination protège contre les hospitalisations et les formes graves de la maladie. Chez nous, 98% des patients hospitalisés à cause du Coronavirus depuis janvier n’étaient pas entièrement immunisés.
• Comparativement aux personnes non-vaccinés, les patients vaccinés qui se retrouvent en soins intensifs ont un profil plus fragile (proviennent souvent d’une MR/MRS ou présentent des comorbidités et donc, bien souvent, un système immunitaire moins performant, répondant inégalement aux vaccins).
• Un contact à haut risque vacciné ne doit pas suivre de quarantaine après un 1er test négatif.
• Les contacts à faible risque qui ont été entièrement vaccinés ne doivent pas prendre de mesures supplémentaires.  
• Le nombre de décès dus au Covid-19 n’explose pas, chez nous, malgré la recrudescence importante du nombre de cas. (Sciensano).

Ce qui n’a pas changé

• Le virus circule plus aujourd’hui que ces derniers mois et la couverture vaccinale n’est pas assez étendue pour qu’on puisse espérer apprendre à vivre avec le virus dès maintenant. 
• Il n’y a toujours pas de traitements radicaux qui ont fait leurs preuves hormis les anticorps monoclonaux qui, à un prix prohibitif, promettent de bloquer la propagation du virus chez certains patients. Ils sont actuellement en phase expérimentale en USI.
• À Bruxelles, les dernières mesures du Codeco qui ont commencé le 1^er septembre en Flandre et en Wallonie, ne pourront pas entrer en vigueur à cause du faible taux de vaccination.